Лечение потливости ладоней в Москве

Оставьте заявку - врач оценит выраженность потливости, исключит возможные противопоказания и подберет подходящий способ коррекции.

Консультация врача при постоянно влажных ладонях, выраженном потоотделении, дискомфорте во время работы, общения, занятий спортом и повседневных дел.

Диагностика причин повышенной потливости
Оценка степени ладонного гипергидроза
Индивидуальный выбор метода лечения
Ботулинотерапия ладоней по показаниям
Прием дерматовенеролога в Москве

Когда нужно обратиться к врачу

Записаться на консультацию стоит, если повышенная потливость ладоней:

возникает без жары и физической нагрузки;
сохраняется длительное время;
мешает работе или учебе;
затрудняет использование телефона, клавиатуры и документов;
вызывает проблемы при рукопожатиях;
усиливается при стрессе и волнении;
сопровождается раздражением кожи;
мешает заниматься спортом или работать руками;
появилась внезапно во взрослом возрасте;
сопровождается ночной потливостью;
наблюдается вместе с сердцебиением, слабостью, снижением веса или другими симптомами;
не уменьшается после применения обычных антиперспирантов.

Если сильно потеют не только ладони, но и другие участки тела, врач поможет определить форму гипергидроза и необходимость дополнительного обследования.

Выраженность симптомов может отличаться. У одних людей ладони становятся слегка влажными во время стресса, у других пот выделяется постоянно и может буквально стекать с поверхности кожи.
Возможные проявления:

постоянно влажные или холодные ладони;
следы влаги на бумаге и предметах;
скольжение телефона или инструментов в руках;
сложности при работе за компьютером;
раздражение и чувствительность кожи;
избегание рукопожатий;
тревога перед общением;
усиление потливости при волнении;
необходимость постоянно вытирать руки.

Ладонный гипергидроз может заметно влиять на качество жизни, даже если со стороны проблема кажется незначительной.

Как проявляется ладонный гипергидроз

Первичный и вторичный гипергидроз ладоней

Первичный ладонный гипергидроз

Первичный гипергидроз обычно является самостоятельным состоянием. Потливость часто начинается в детском или подростковом возрасте, проявляется симметрично на обеих ладонях и усиливается при эмоциональном напряжении.
У некоторых пациентов похожая проблема есть у близких родственников.

Вторичный гипергидроз

Вторичная потливость может быть связана с другим заболеванием, приемом лекарств или изменениями в организме.
Возможные причины:

заболевания щитовидной железы;
нарушения уровня глюкозы;
гормональные изменения;
инфекции;
неврологические заболевания;
прием некоторых препаратов;
тревожные состояния;
другие нарушения обмена веществ.

Вторичный гипергидроз может начаться внезапно, сопровождаться общей или ночной потливостью и другими симптомами. В таком случае важно не только уменьшить потоотделение, но и найти его причину.

Почему потеют ладони

За выделение пота отвечает вегетативная нервная система. При ладонном гипергидрозе сигналы, которые активируют потовые железы, могут быть чрезмерно выраженными.
Потливость часто усиливают:

стресс и эмоциональное напряжение;
высокая температура воздуха;
физическая нагрузка;
кофеин;
острая пища;
некоторые лекарственные препараты;
гормональные изменения;
заболевания эндокринной и нервной систем.

При этом проблема не связана с недостаточной гигиеной. Частое мытье рук не устраняет механизм гипергидроза и может дополнительно сушить и раздражать кожу.

Если ладони постоянно потеют, это не обязательно связано только с волнением. Важно определить форму гипергидроза и исключить состояния, которые могут усиливать потоотделение.

Как проходит диагностика

Диагноз часто устанавливается на основании жалоб, осмотра и истории появления симптомов.
Врач уточняет:

когда появилась потливость;
потеют ли обе ладони одинаково;
есть ли симптомы ночью;
что усиливает потоотделение;
потеют ли другие участки тела;
есть ли похожая проблема у родственников;
какие препараты принимает пациент;
есть ли хронические заболевания;
насколько сильно проблема мешает обычной жизни.

При подозрении на вторичную форму врач может назначить анализы или направить к терапевту, эндокринологу, неврологу либо другому специалисту.

Проба Минора при потливости ладоней

Для оценки площади и выраженности потоотделения может применяться йодокрахмальная проба, или проба Минора.
На сухую кожу наносят специальный раствор, а затем крахмал. В местах активного выделения пота кожа меняет цвет. Это помогает врачу увидеть границы наиболее выраженной потливости и при необходимости разметить зону лечения.
Проба проводится по показаниям. Она нужна не каждому пациенту, но может быть полезна перед ботулинотерапией.

Ботулинотерапия может применяться при выраженном ладонном гипергидрозе, когда наружные средства не дают достаточного результата или потливость сильно мешает обычной жизни.
Препарат вводится внутрикожно небольшими дозами по заранее выполненной разметке. Он уменьшает передачу нервного сигнала к потовым железам, благодаря чему ладони начинают потеть меньше.
Ботулинотерапия не устраняет причину первичного гипергидроза навсегда. Действие препарата постепенно ослабевает, поэтому при необходимости процедуру можно повторить после консультации врача.
Подробнее о лечении повышенной потливости разных зон можно узнать на странице лечение гипергидроза.

Лечение потливости ладоней ботулинотерапией

Методы лечения потливости ладоней

Метод лечения выбирается с учетом причины, выраженности гипергидроза, состояния кожи и того, насколько сильно проблема влияет на повседневную жизнь.

Медикаментозное лечение

В отдельных случаях врач может рассмотреть системные препараты. Они применяются только по показаниям, поскольку могут иметь побочные эффекты и подходят не всем пациентам.

Хирургическое лечение

Оперативные методы рассматриваются редко, при тяжелом гипергидрозе и отсутствии результата от более щадящего лечения. Перед таким решением необходимо оценить возможные риски, включая компенсаторную потливость в других зонах.

Медицинские антиперспиранты

При легкой форме врач может рекомендовать наружные средства, которые временно уменьшают активность потовых желез.
Средства для ладоней применяются по определенной схеме. При неправильном использовании они могут вызывать сухость, жжение и раздражение кожи.

Ионофорез

Ионофорез предполагает воздействие слабого электрического тока через воду, в которую погружаются ладони. Метод может применяться курсом, а затем поддерживающе.
Если ионофорез не проводится в клинике, врач может рассказать, подходит ли такой метод пациенту и куда обратиться для его выполнения.

Ботулинотерапия ладоней

Ботулинический токсин временно блокирует нервные сигналы, которые активируют потовые железы. В результате потоотделение в обработанной зоне уменьшается.

Как проходит процедура

1. Консультация
Врач оценивает выраженность потливости, уточняет состояние здоровья, принимаемые препараты и возможные противопоказания.
2. Определение зоны лечения
При необходимости проводится проба Минора и разметка ладоней.
3. Обезболивание
Кожа ладоней чувствительна, поэтому способ обезболивания обсуждается заранее. Может использоваться местная анестезия или другой вариант обезболивания по решению врача.
4. Введение препарата
Ботулинический токсин вводится тонкой иглой в несколько точек на поверхности ладони.
5. Рекомендации после процедуры
Врач объясняет, как ухаживать за зоной инъекций, каких нагрузок временно избегать и когда оценивать результат.
Продолжительность процедуры зависит от площади обработки, выбранного обезболивания и количества точек введения.

Когда появляется результат

Снижение потливости обычно развивается постепенно в течение первых дней после процедуры. Итоговый эффект оценивают не сразу, а после того, как препарат полностью начинает действовать.
Продолжительность результата индивидуальна и зависит от выраженности гипергидроза, выбранного препарата, дозировки и особенностей организма. Обычно действие сохраняется несколько месяцев, после чего активность потовых желез постепенно восстанавливается.
Процедура не вызывает постоянного прекращения потоотделения. При возвращении симптомов врач может обсудить повторное лечение.

Часто задаваемые вопросы

Начать можно с консультации дерматолога, дерматовенеролога или косметолога, который занимается лечением гипергидроза. При подозрении на внутреннюю причину врач может направить к терапевту или эндокринологу.

Записаться на лечение потливости ладоней

Если ладони постоянно потеют, мешают работе, общению и повседневным делам, запишитесь на консультацию врача.
Специалист оценит выраженность гипергидроза, исключит возможные противопоказания и предложит подходящие варианты лечения.